[별표 1]

응  시  원  서

본인은 서산시장애인체육회 장애인생활체육지도자 공개채용에 응시하고자 원서를 제출하며 다음사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만약 허위사실이 발견될 경우 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고, 향후 5년간 서산시장애인체육회에서 실시하는 채용시험 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2022년   7월    일

성명 :                 (인)

서산시장애인체육회장 귀하

주 소				휴대전화 :
전자우편						사 진(1) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 (3cm×4cm) 2매 모두 동일원판 이어야 함
학 력 (최 종)
응시번호		성 명
응시분야	장애인생활체육지도자	생년월일
병역사항	병역필: ( 년 월 일 ~ 년 월 일)				면제 사유

------------------------------ (인) ---------------------------------

응 시 표		성 명		사 진(2)
		생년월일
응시번호		2022년 월 일
응시분야	장애인생활체육지도자

○ 작성요령

1. 응시번호는 사무국에서 작성함

2. 면접시험 당일은 신분증을 지참하시고 시험시작 10분전까지 면접 장소에 집결

3. 위 연락처로 연락이 되지 않아 발생하는 불이익은 응시자에게 책임이 있음

[별표 2]

3㎝×4㎝ 사 진			이 력 서
			성명	한글					생년월일	연 락 처
				한자						자택전화 휴 대 폰
주 소
병역관계			군필여부(해당란)						장애등급 (해당자)
			군필					미필
학 력 사 항
부 터	까 지				학 교 명					전공학과		학위명
경 력 사 항
부 터	까 지				소 속				직 책		담당업무 등 기타
자격증 및 포상 관련사항
구 분		취득일					명 칭(종류)			시행기관			비 고

○ 작성요령

- 제출하는 학력증명, 경력증명, 자격증 등과 일치되도록 작성

- 기재사항이 많을 경우 추가로 별지 작성 가능

[별표 3]

자 기 소 개 서

성       명 :

생 년 월 일 :

주       소 :

❍ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되 성장과정, 가족사항, 학교생활 및 전공분야, 근무경력, 업적, 포상 등이 잘 나타나도록 작성

- 분량은 A4용지 5매 이내로 작성, 워드프로세서 사용

- 글씨체 휴먼명조, 글씨크기 14포인트, 줄간격 160, 매장마다 쪽 번호를 부여

2022.   .    .

작성자                 (서명)

[별표 4]

개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

서산시장애인체육회 일반직 직원 채용과 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적 : 제출 서류의 진위 여부

□ 수집·이용할 개인정보 항목 및 보유, 이용기간

구분	개인정보	보유∙이용기간
필수항목	(본인) 성명, 주민등록번호, 주소, 성별, 연락가능 전화번호, 지문	동의일로부터 10년

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

서산시장애인체육회 채용과 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 「개인정보보호법」제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보를 제공받는 자: 건강보험관리공단, 국민연금관리공단, 고용노동부, 국세청, 서산시청, 서산시장애인체육회

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용·제공 목적: 건강보험정보 및 공적연금가입 정보, 고용보험 가입 및 실업급여 수급정보, 출·퇴근 확인, 결격사유 조회, 주민등록 등 관련자료 확인

□ 제공할 개인정보 항목: (본인) 성명, 주민등록번호, 참여기간, 월별 지급액, 계좌번호, 지문(출·퇴근 확인)

□ 제공받는 자의 개인정보의 보유, 이용기간: 제공일로부터 24개월(피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

서산시장애인체육회 채용과 관련하여 아래와 같이 귀하의 고유식별정보를 처리하기 위하여 「개인정보보호법」제24조에 따라 동의를 구합니다.

□ 고유식별정보의 수집·이용 목적: 본인 확인 및 자격증빙

□ 수집·이용할 고유식별정보 항목: (본인) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)

□ 고유식별정보의 보유∙이용기간:  (본인) 동의일로부터 10년

※ 귀하는 상기 1∼3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 응시자가 직접 관계서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 채용이 제한될 수 있음을 알려 드립니다.

※ 신청자 고유 식별정보를 포함한 개인정보 수집∙이용∙제공 동의/미동의 자필 서명란
성명	관계	수집∙이용	2. 제공	3. 고유식별정보처리	서명
	본인	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의

2022년     월      일

서산시장애인체육회장 귀하